Cáncer de pulmón: el control anual que previene el riesgo y el nuevo hábito que preocupa a los expertos
• Un nuevo estudio destaca que la tomografía computada anual puede reducir hasta un 25% la mortalidad por cáncer de pulmón en fumadores y exfumadores. Expertos alertan sobre el aumento del vapeo y la falta de acceso al screening en Argentina.



Un reciente informe científico destaca el impacto positivo de la tomografía computada de baja dosis (TCBD) como método de screening para la detección temprana del cáncer de pulmón, especialmente en personas de alto riesgo como fumadores y exfumadores de entre 55 y 74 años. Según datos presentados por la doctora Lorena Lupinacci, jefa del área de tórax e investigación del Hospital Italiano, la implementación anual de este estudio podría reducir hasta un 25% la mortalidad por cáncer de pulmón, cifra que podría ser aún mayor en mujeres, alcanzando entre el 35% y el 60%.
El estudio NELSON, uno de los ensayos clínicos más relevantes a nivel internacional, respalda la eficacia de la TCBD para detectar nódulos pulmonares pequeños que no son visibles en radiografías convencionales. "La tomografía tiene mucha más información. Nódulos menores a un centímetro, o seis milímetros, que sería el punto de corte, el tamaño mínimo del nódulo a partir del cual el resultado del screening se considera positivo y requiere evaluación o seguimiento. No se ven en la placa de tórax y sí los vemos en las tomografías", explicó la doctora Lupinacci.
Sin embargo, la cobertura de este método en Argentina es limitada y desigual. Mientras algunos hospitales privados ofrecen el screening, en el sistema público solo ciertos hospitales de referencia lo realizan, y las obras sociales privadas no están obligadas a cubrirlo. Esta situación genera preocupación entre los especialistas, quienes insisten en la necesidad de políticas públicas que garanticen el acceso equitativo a la prevención.
El informe también advierte sobre el aumento del vapeo, especialmente entre jóvenes, como un nuevo factor de riesgo. "Los vapeadores no son inocuos", advirtió Lupinacci, señalando que la industria apunta a adolescentes con productos atractivos. Además, el tabaquismo sigue siendo el principal factor asociado al cáncer de pulmón, responsable del 85% de los casos según la Organización Mundial de la Salud.
En cuanto a los avances terapéuticos, se destacó el uso de lorlatinib en pacientes con alteración genética ALK, que mostró una supervivencia sin progresión de la enfermedad del 55% a siete años, frente al 3% en el grupo control. "El tabaco es el mayor enemigo de la sociedad. Si eliminamos las tabacaleras, casi no habría cáncer de pulmón", resumió el doctor Luis Suárez, líder regional de Pfizer Oncología.
Los especialistas coinciden en que la prevención secundaria mediante TCBD, la promoción de hábitos saludables y el acceso a la innovación terapéutica son claves para modificar el pronóstico de la enfermedad. Reforzar las campañas antitabáquicas y regular el vapeo son desafíos urgentes para la salud pública argentina.
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